La thérapie par ondes de choc (shockwave therapy) représente une avancée prometteuse dans le traitement des douleurs musculosquelettiques, notamment pour des conditions comme l’épicondylite. Cette technique non invasive utilise des ondes acoustiques à haute énergie pour favoriser la guérison des tissus. Les patients en quête de solutions efficaces pour leurs douleurs chroniques, souvent dues à des mouvements répétitifs, trouvent dans cette thérapie une alternative à la médecine conventionnelle, évitant ainsi les interventions chirurgicales. Cet article explore en détail les mécanismes d’action du shockwave sur l’épicondylite, les résultats escomptés, les délais pour observer un soulagement et les éventuelles contre-indications liées à cette approche.

Qu’est-ce que la thérapie par ondes de choc ?

La thérapie par ondes de choc (TOSC) est une technique qui consiste à appliquer des impulsions acoustiques sur les zones douloureuses du corps. Ces ondes sont capables de traverser la peau et d’atteindre les tissus internes, y compris les tendons et les ligaments. Deux types deressort sont couramment utilisés : les ondes de choc radiales et focale.

Ondes radiales vs ondes focales

Les ondes radiales se dispersent à partir d’un point central et sont généralement utilisées pour traiter des douleurs superficielles, tandis que les ondes focales sont plus ciblées, permettant d’atteindre des profondeurs plus importantes dans les tissus affectés. Cette distinction est essentielle dans le traitement de l’épicondylite, souvent caractérisée par des douleurs localisées au niveau du coude.

Mécanisme de la thérapie par ondes de choc

Le mécanisme d’action repose sur plusieurs effets physiologiques :

• Stimulation de la néovascularisation : L’augmentation du flux sanguin vers la zone affectée favorise la cicatrisation.
• Fragmentation des calcifications : Les dépôts de calcium, souvent associés aux douleurs tendineuses, peuvent être réduits, permettant une meilleure fonctionnalité des tissus.
• Effet analgésique : En modifiant les voies nerveuses, la douleur ressentie est souvent atténuée.
• Activation des fibroblastes : Ces cellules jouent un rôle crucial dans le remodelage et la réparation tissulaire.

Indications et bénéfices pour l’épicondylite

L’épicondylite, souvent appelée « coude du tennis », touche des personnes de tous âges, qu’elles soient sportives ou non. Cette condition se manifeste généralement par des douleurs sur le côté extérieur du coude, aggravées par des mouvements répétitifs. La thérapie par ondes de choc est indiquée pour améliorer les symptômes et favoriser une meilleure qualité de vie.

Signes typiques de l’épicondylite

Les symptômes incluent des douleurs localisées, une sensibilité à la palpation, et une gêne lors de la prise d’objets. Ces signes peuvent gravement entraver la réalisation des activités quotidiennes comme saisir des objets ou prolonger le bras. Les résultats attendus de la thérapie peuvent inclure :

• Diminution de la douleur : De nombreux patients rapportent une réduction significative de leurs douleurs après quelques séances.
• Amélioration de la fonction : Un retour à une fonctionnalité normale de la main et du bras est souvent observé.
• Augmentation de la mobilité : Les patients constatent une amélioration de l’amplitude de mouvement au niveau du coude.

Résultats attendus et délais de soulagement

Les résultats varient d’un individu à l’autre, en fonction de plusieurs facteurs, notamment l’ancienneté de la douleur et l’approche du traitement. En général, un soulagement des douleurs peut être observé après 3 à 5 séances, espacées d’une semaine chacune. Les études montrent qu’environ 60 à 80 % des patients ressentent une amélioration significative après ce nombre de séances.

Déroulement d’une séance de thérapie par ondes de choc

Le processus de traitement commence par une évaluation initiale, au cours de laquelle le professionnel de la santé analyse les antécédents médicaux du patient et détermine les objectifs du traitement.

Étape par étape d’une séance type

Une fois la zone cible identifiée, le gel de contact est appliqué pour améliorer la transmission des ondes. Voici comment se déroule une séance :

• Durée : Environ 10 à 15 minutes.
• Impacts : Plusieurs centaines à mille coups peuvent être administrés, en fonction de l’intensité et du type de traitement.
• Fréquence : En général, les séances se déroulent une fois par semaine.
• Sensations : Les patients peuvent ressentir un léger inconfort, semblable à des tapotements, qui disparaît rapidement.

Plans de soins et intégration avec d’autres thérapies

Le plan de traitement variera selon la gravité de l’épicondylite et les progrès du patient, et peut être ajusté au fil des séances. La thérapie par ondes de choc peut également être intégrée avec d’autres types d’approches non invasives telles que l’ostéopathie spécifique.

Suivi et réévaluation

Après un certain nombre de séances, une réévaluation est effectuée pour évaluer l’efficacité du traitement et, au besoin, l’ajuster. Cela implique généralement de discuter des symptômes ressentis, des changements dans la douleur et de l’amélioration fonctionnelle au quotidien.

Sécurité et contre-indications

Bien que la thérapie par ondes de choc soit généralement bien tolérée, certaines contre-indications doivent être envisagées :

• Grossesse : Si la zone à traiter est située dans ou près de l’abdomen.
• Infections actives : Ne pas traiter sur des plaies ouvertes ou infectées.
• Fractures récentes : Éviter l’application sur des zones récemment fracturées.
• Problèmes de coagulation : Les patients sous anticoagulants doivent être évalués de près.

Veuillez noter que nous n’offrons pas de services de physiothérapie, de chiropratique, d’injections, de naturopathie ou de médecine fonctionnelle à la Clinique TAGMED.

Coûts et assurances

Le coût des séances de thérapie par ondes de choc est généralement de 140 $ la séance. La plupart des reçus sont émis sous le terme d’ »ostéopathie » et peuvent être admissibles pour les patients disposant de garanties d’assurances privées; en revanche, ces services ne sont pas couverts par la RAMQ.

Questions Fréquemment Posées sur la thérapie par ondes de choc

Quel est le délai pour voir des résultats ?

Un soulagement et une amélioration des symptômes peuvent généralement être notés après 3 à 5 séances.

La thérapie est-elle douloureuse ?

La plupart des patients ressentent un léger inconfort, mais cela est généralement tolérable et disparaît rapidement.

Y a-t-il des effets secondaires associés ?

Les effets secondaires sont rares, mais certains patients peuvent constater une rougeur temporaire ou un léger gonflement.

Qui peut bénéficier de la thérapie par ondes de choc ?

Cette thérapie est conçue pour les personnes souffrant de douleurs musculosquelettiques, notamment les épicondylites.

Quels facteurs influencent l’efficacité du traitement ?

Les facteurs incluent la sévérité de la condition, l’âge du patient, et l’intégration d’autres traitements.