La thérapie par ondes de choc, également connue sous le nom de shockwave, émerge comme une solution innovante et non invasive pour le traitement des douleurs musculosquelettiques, notamment celles liées à l’épaule. En effet, les calcifications tendineuses, en particulier celles affectant la coiffe des rotateurs, représentent un défi majeur tant pour les sportifs que pour les personnes sédentaires. Le traitement par ondes de choc permet d’aborder ces difficultés tout en évitant les interventions chirurgicales. Dans cet article, nous allons explorer cette technique, ses différentes catégories, les indications de son utilisation, ainsi que les bénéfices attendus pour les patients traités dans nos cliniques de Montréala et de Terrebonne.

Qu’est-ce que la thérapie par ondes de choc ?

La thérapie par ondes de choc implique l’utilisation d’ondes acoustiques à haute énergie qui sont transmises à travers la peau pour traiter divers troubles musculosquelettiques. Ce traitement agit par mécanotransduction, un processus par lequel des mécanorécepteurs dans nos cellules détectent les variations de pression et génèrent des réponses biologiques. Les effets bénéfiques de cette thérapie incluent la modulation de la douleur, la stimulation de la néovascularisation (formation de nouveaux vaisseaux sanguins), et la promotion du remodelage tissulaire.

Deux catégories principales de thérapie par ondes de choc existent : les ondes radiales et les ondes focales. Les ondes radiales, utilisées couramment, sont diffusées radialement à partir de l’applicateur et sont idéales pour les affections musculosquelettiques superficiels. En contraste, les ondes focales pénètrent plus profondément dans les tissus, ciblant des structures spécifiques avec une grande précision. Le choix entre ces deux types dépend souvent du type et de la profondeur de la condition que nous traitons, notamment dans le cas des calcifications tendineuses de l’épaule.

Indications et bénéfices de la thérapie par ondes de choc

Les indications pour lesquelles la thérapie par ondes de choc est couramment utilisée incluent :

  • Tendinite calcifiante de l’épaule : Cette condition se manifeste par la présence de dépôts de calcium dans le tendon de l’épaule, causant douleur et mobilité réduite.
  • Épicondylite : Aussi connue sous le nom de tennis elbow, cette affection est le résultat d’une surutilisation ou d’un stress répétitif sur le coude.
  • Tendinite d’Achille : Une douleur au niveau du tendon d’Achille souvent liée à la surutilisation ou à une mauvaise biomécanique du pied.
  • Fasciite plantaire : Cette condition affecte le fascia plantaire et cause une douleur au talon, particulièrement le matin.

Les résultats observés pour ces affections au moyen de la thérapie par ondes de choc incluent :

  • Réduction significative de la douleur.
  • Amélioration de la fonction et de la mobilité de l’articulation concernée.
  • Facilitation de la résorption des calcifications grâce à la fragmentation des dépôts.

Des études menées à notre clinique ont montré que les patients peuvent attendre une amélioration de près de 80 % de leurs symptômes dans les mois suivant le traitement.

Déroulement d’une séance de thérapie par ondes de choc

Lors d’une première consultation, une évaluation personnalisée est réalisée pour déterminer les besoins spécifiques du patient. Voici le déroulement type d’une séance :

  • Identification de la zone affectée.
  • Application d’un gel de contact sur la peau pour faciliter la transmission des ondes.
  • Utilisation de l’appareil pour délivrer un nombre déterminé de coups d’ondes de choc, généralement entre 1000 à 2000 impacts.
  • Durée de la séance : généralement entre 5 à 15 minutes.

Les sensations pendant le traitement peuvent inclure des tapotements et un léger inconfort, mais ces effets sont généralement temporaires. Après le traitement, il est conseillé de éviter les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pendant 24 à 48 heures pour maximiser les bénéfices.

Plan de soins et médiation avec d’autres traitements

À la Clinique TAGMED, nous mettons en place un plan de soins individualisé en fonction de l’évaluation initiale. En général, le plan comprend entre 3 et 5 séances, espacées de dix jours. Après chaque séance, une réévaluation de l’état du patient est effectuée pour ajuster le traitement si nécessaire. Il est à noter que la thérapie par ondes de choc peut être intégrée à d’autres modalités de traitement, comme l’ostéopathie spécifique et le laser médical de classe IV, pour un maximum d’efficacité sans proposer d’exercices de réhabilitation active.

Sécurité et contre-indications

La thérapie par ondes de choc est généralement considérée comme sûre. Parmi les effets secondaires possibles, on peut observer des rougeurs ou des œdèmes mineurs sur la zone traitée. Cependant, certaines conditions rendent cette thérapie inappropriée, notamment :

  • Fractures récentes.
  • Tumeurs ou infections en cours.
  • Grossesse (selon la zone traitée).
  • Ostéoporose sévère.
  • Utilisation de stimulateurs cardiaques ou d’implants incompatibles.

Avant de commencer un traitement, un entretien approfondi est organisé pour identifier ces contre-indications. Cela permet de s’assurer que la thérapie par ondes de choc soit une option appropriée, en mettant la sécurité du patient en priorité.

Coûts et assurances

Le tarif indicatif pour une séance de thérapie par ondes de choc est de 140 $, et des reçus sont délivrés sous le nom d’« ostéopathie », souvent admissibles par de nombreux régimes d’assurance privés (bien que non couverts par la RAMQ).

Questions fréquentes

Quels résultats puis-je espérer ?

Les patients peuvent s’attendre à une diminution notable de la douleur et une amélioration de la fonctionnalité. Les résultats sont généralement progressifs avec le temps, et des études ont démontré une amélioration significative dans les mois suivant le traitement.

Combien de séances sont nécessaires ?

Un programme typique consiste en 3 à 5 séances, chacune durant environ 30 minutes. L’espacement des séances permet une évaluation continue et des ajustements en fonction de la réponse au traitement.

Dois-je m’inquiéter des effets secondaires ?

Les effets secondaires sont généralement minimes et temporaires. Les patients peuvent ressentir une légère douleur ou une rougeur au site de traitement, mais cela ne dure que peu de temps.

Comment prendre rendez-vous ?

Pour commencer votre parcours vers le soulagement de votre douleur, vous pouvez prendre un rendez-vous en ligne ou nous appeler :

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Veuillez noter que nous n’offrons pas de services de physiothérapie, de chiropratique, d’injections, de naturopathie ou de médecine fonctionnelle à la Clinique TAGMED.