La thérapie par ondes de choc, également connue sous le nom de ShockWave Therapy, est devenue une méthode de choix pour le traitement non chirurgical de diverses pathologies du pied. En effet, cette technique novatrice permet d’atténuer considérablement les douleurs musculosquelettiques en utilisant des ondes acoustiques à haute énergie. Que ce soit pour des affections telles que la fasciite plantaire, l’épine de Lenoir, ou les tendinites, les patients peuvent désormais bénéficier d’un traitement sûr, efficace et non invasif. Les centres comme la Clinique TAGMED, situés à Montréal (Mont-Royal) et à Terrebonne, se spécialisent dans ce type de soins, intégrant des technologies avancées et une approche personnalisée. Avec une prise en charge centrée sur la sécurité et l’efficacité, la thérapie par ondes de choc représente une vraie avancée dans le domaine de l’ostéopathie, apportant un soulagement significatif aux douleurs chroniques et aux pathologies liées au pied.

Qu’est-ce que la thérapie par ondes de choc ?

La thérapie par ondes de choc est une innovation thérapeutique qui utilise des ondes acoustiques à haute énergie pour traiter des douleurs musculosquelettiques. Lancée dans les années 1980, cette méthode a été initialement conçue pour la lithotripsie, mais son efficacité pour soulager divers types de douleurs a rapidement attiré l’attention des professionnels de la santé. Les ondes de choc sont délivrées localement, ce qui permet une action directe sur la zone affectée, entraînant plusieurs effets bénéfiques pour les tissus.

La mécanotransduction est le processus clé à l’origine de l’efficacité de ce traitement. Les ondes de choc stimulent les cellules, favorisant ainsi la néovascularisation (formation de nouveaux vaisseaux sanguins) et le remodelage tissulaire. Parmi les effets attendus, on peut citer :

• Effet analgésique immédiat
• Accélération du processus de guérison
• Réduction des calcifications dans les tissus

Les deux types de thérapie par ondes de choc se distinguent par leur mode d’action : les ondes radiales, qui se dispersent largement dans les tissus, et les ondes focales, qui concentrent leur énergie sur un point spécifique. Chaque méthode a ses propres indications selon la pathologie ciblée, ce qui permet d’adapter le traitement aux besoins précis du patient.

Indications de la thérapie par ondes de choc

La thérapie par ondes de choc est souvent recommandée pour traiter une variété de pathologies, notamment :

• Fasciite plantaire : douleur intense dans la région du talon, causée par l’inflammation du fascia plantaire.
• Épine de Lenoir : formation d’une excroissance osseuse, générant des douleurs au niveau du talon.
• Tendinite d’Achille : inflammation du tendon, souvent causée par des surcharges répétées.
• Tendinite de la coiffe des rotateurs : atteinte des tendons autour de l’épaule, bien que moins fréquente.
• Bursite : inflammation des bourses séreuses, pouvant entraîner des douleurs dans diverses articulations.

Ces indications illustrent la flexibilité et l’efficacité de la thérapie par ondes de choc, qui peut s’appliquer à différentes affections des membres inférieurs et supérieurs. En tant qu’alternative non invasive, elle s’inscrit dans une logique de traitement progressif avant d’envisager des interventions plus invasives.

Déroulement d’une séance de thérapie par ondes de choc

Lors d’une consultation à la Clinique TAGMED, le parcours du patient commence par une évaluation initiale personnalisée. Cette étape est cruciale pour déterminer l’état de la pathologie et définir les objectifs de soins adaptés à chaque individu. L’évaluation comprend souvent une analyse de la posture et des mouvements, permettant de cibler précisément la zone à traiter.

Une fois l’évaluation terminée, le traitement peut commencer. Voici les étapes d’une séance type :

1. Repérage de la zone : Le thérapeute identifie la zone douloureuse grâce à des tests manuels et visuels.
2. Application du gel de contact : Un gel est appliqué sur la peau pour faciliter la transmission des ondes.
3. Utilisation de la machine : Le thérapeute utilise un appareil de thérapie par ondes de choc pour délivrer les impulsions. Le nombre d’impacts peut varier typiquement entre 1000 et 3000 par séance, selon l’indication.
4. Durée de la séance : Une séance dure généralement entre 5 et 15 minutes, en fonction de la pathologie.

Un des avantages de la thérapie par ondes de choc est que les sensations ressenties pendant la séance sont souvent bien tolérées par les patients. Ils peuvent éprouver des sensations de tapotement ou un léger inconfort, mais cela s’estompe rapidement. Après la séance, il est recommandé d’éviter la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pendant 24 à 48 heures pour favoriser une meilleure réponse rapide du corps.

Plan de soins et intégration avec d’autres techniques

La mise en place d’un plan de soins personnalisé est un élément clé pour optimiser les résultats de la thérapie par ondes de choc. Ce plan repose sur les besoins et les objectifs spécifiques de chaque patient, établi lors de l’évaluation initiale. En général, un patient peut s’attendre à un cycle de traitement comprenant de 3 à 5 séances, espacées d’une semaine.

En fonction de l’évolution de la douleur et de la fonctionnalité du patient, des réévaluations sont effectuées pour ajuster le plan de traitement si nécessaire. Il est important de noter que la thérapie par ondes de choc peut être combinée à d’autres approches comme l’ostéopathie spécifique et la thérapie au laser médical de classe IV, offrant ainsi une approche holistique du soin.

Cette intégration favorise un meilleur rétablissement fonctionnel et une atténuation plus complète des symptômes.

Sécurité et contre-indications

En matière de sécurité, la thérapie par ondes de choc est généralement bien tolérée. Cependant, comme pour tout traitement, il existe des contre-indications. Voici un aperçu des conditions où la thérapie par ondes de choc ne devrait pas être appliquée :

• Fractures récents
• Tumeurs ou infections localisées
• Grossesse (selon la zone de traitement)
• Ostéoporose sévère
• Implants non compatibles (stimulateurs cardiaques, etc.)

Chaque patient doit faire l’objet d’une évaluation complète afin de déterminer l’éligibilité au traitement. Cela permet de garantir la sécurité et l’efficacité des soins.

Coûts et assurance

Le coût d’une séance de thérapie par ondes de choc à la Clinique TAGMED est généralement de 140 $. Ce tarif inclut l’évaluation initiale ainsi que le traitement. Les reçus sont émis sous « ostéopathie » et peuvent être admissibles à la plupart des régimes d’assurances privées, même s’ils ne sont pas couvert par la RAMQ. Cela offre une certaine flexibilité financière pour les patients qui cherchent à bénéficier de cette avancée thérapeutique.

FAQ – Questions Fréquemment Posées

Quelles sont les indications principales pour la thérapie par ondes de choc ?

Les principales indications incluent la fasciite plantaire, l’épine de Lenoir, la tendinite d’Achille, et d’autres affections musculosquelettiques.

Est-ce que le traitement est douloureux ?

Les patients peuvent ressentir des sensations de tapotement ou un léger inconfort, mais la plupart le tolèrent bien. L’inconfort passe généralement rapidement.

Combien de séances sont nécessaires pour des résultats optimaux ?

En moyenne, 3 à 5 séances sont recommandées, avec un temps d’attente d’une semaine entre chaque séance.

Qui peut effectuer la thérapie par ondes de choc ?

La thérapie doit être administrée par des professionnels formés, généralement des ostéopathes ou des kinésithérapeutes dans des cliniques spécialisées.

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